Florianópolis, 05 de julho de 2020.
CARTA ABERTA DOS MÉDICOS DO ESTADO DE SANTA CATARINA QUE SÃO A FAVOR DA IMPLEMENTAÇÃO IMEDIATA DO TRATAMENTO PRECOCE DA COVID 19.
Excelentíssimo Senhor Carlos Moisés da Silva – Governador do Estado de Santa Catarina,
Excelentíssimo Senhor André Motta Ribeiro – Secretário de Estado da Saúde do Estado de Santa Catarina, ,
Prefeitos dos Municípios do Estado de Santa Catarina,
Secretários de Saúde dos Municípios do Estado de Santa Catarina
População Catarinense,
Nós, médicos do Estado de Santa Catarina aqui abaixo assinados, que apoiam tratamento precoce por estarem convencidos das atuais evidências, expomos nossas opiniões acerca do tratamento precoce ambulatorial da COVID-19.
Estamos extremamente preocupados com a rápida evolução da infecção e da necessidade de internação hospitalar.
Neste momento, os hospitais estão trabalhando no limite de suas capacidades. Temos que nos lembrar de que temos pacientes internados não somente por COVID-19, mas por outras patologias que também necessitam de internação hospitalar. E estamos convictos de que essa situação irá piorar, com lotação dos hospitais públicos e privados, além da possibilidade da falta das medicações necessárias para manter o paciente em ventilação mecânica, como sedativos e relaxantes musculares.
Nós somos favoráveis ao tratamento precoce, visando a reduzir o número de necessidades de internação hospitalar.
Neste momento, vários estudos estão sendo publicados mundialmente, diariamente, favoráveis ao tratamento precoce da COVID-19 para o uso das drogas que propomos. Existem evidências científicas no Brasil e fora do Brasil do possível benefício do tratamento precoce com várias medicações e medidas preventivas, como série de casos e estudos retrospectivos. Não existem, ainda, as evidências consideradas hierarquicamente como superiores, com estudos randomizados, duplo-cegos, mas esse momento exige que façamos o tratamento conforme o que temos de evidências disponíveis até então.
O CFM editou o parecer CFM 04/2020, em que reconhece que “Diante da excepcionalidade da situação e durante o período declarado da pandemia, não cometerá infração ética o médico que utilizar a cloroquina ou hidroxicloroquina, nos termos expostos, em pacientes portadores da COVID 19“.
O Conselho Regional de Medicina de Santa Catarina publicou uma nota em 29/06 de 2020, em que defende: “... no intuito de oferecer alguma terapêutica para evitar o agravamento da COVID-19, alguns protocolos vêm sendo utilizados, levando em consideração a fisiopatologia da doença...” “...Tais protocolos de tratamento, desenvolvidos de forma empírica por médicos na linha de frente, vêm apresentando relatos de evolução favorável com redução na necessidade de internação hospitalar e óbitos.”
Pelo exposto acima, sugerimos que a Secretaria do Estado de Saúde de Santa Catarina, ou cada município do nosso Estado, institua um comitê formado por médicos que estejam na linha de frente e, assim, elaborem seu protocolo para tratamento precoce da COVID-19 e, também, para tratamento preventivo dos contatos.
É importante que todos os pacientes e médicos tenham disponibilidade, acesso e autonomia para o uso das medicações decididas no protocolo.
As medicações que estão sendo utilizadas na maioria dos protocolos e que estamos propondo são:
- Hidroxicloroquina ou cloroquina
- Ivermectina
- Azitromicina
- Zinco
- Vitamina D
- Vitamina C
É claro que, como muitos estudos estão sendo realizados mundialmente, é de caráter dinâmico que as evidências que se acumularem sejam levadas em conta pelos grupos que serão responsáveis pelos protocolos do tratamento precoce da COVID-19.
Solicitamos o apoio do Governo Estadual para que essas medidas sejam tomadas, resguardando a autonomia médica, e para que toda a população possa ter acesso garantido às medicações propostas.
Cordialmente,
1. Ana Paula Gomes Cunha - CRM 10157 CPF 004428189-71
2.Lídia Ferreira de Macedo - CREMESC 6248 CPF 88968480915
3. Sílvia Maria Schmidt - CREMESC 5688 CPF 743910469-20
4. Walbia S B Corrêa - CRM 3031 CPF 34219447920
5. Elisa T. Marques - CRM 6821 CPF -573.295.160-15
6. Junia Guerra Martins - CRM 7891 CPF - 607972316-68
7. Silvana Francesca de Souza Moreira - CRM SC 6962 CPF 729.987.929-87
8. mariana Demétrio Ribeiro - Crm 15185 CPF 050.700.2091-19
9. Fernanda Maia Monteiro Fasolo - CRM 9193 CPF 00344510999
10. Tatjana Barbovitch de Almeida Prado/ CRM 8812 CPF 247.280.498-92
11. Cristina Gaspar Salvador - Crm 10191 CPF 003872509-64
12. Marcela B Schaefer CRM 2936 CPF 48 999728198
13. Tatiana Valdeolivas Weissmann - CRM/SC 25029 CPF 087.160.357-80
14. Karla Rosana de Oliveira - CRM/SC 14398 CPF 001.040.690-58
15. Cristine Lemos Duarte - CRM SC 9539 CPF 949.600.709-0O
16. Andréa Maia Monteiro Pille - CRM 8213 CPF 889.135.209-82
17. Luciane Pacheco. CRM 7438. CPF 609.739.949-91
18. Simone de Queiroz Bertoldi Bürger - CRM 15081 CPF 034.878.709-08
19. Vanessa da luz Ferreira - CRM 9208 CPF 005.174.639-54
20. Cristina da Rosa Mendes Lunardelli - CRM 8576 CPF 907.886.809-00
21. Juliana Zimmermann Probst - CRM 7390 CPF 909.049.159-72
22. Blandina Belli - CRM- SC 2175 CPF- 351.441.309-
23. Giórgia Lauriano Pasquali - CRM/SC 10410 CPF 024.626.919-79
24. Paulo Roberto de Miranda Gomes - CRM /SC 1003
25. Raquel Helena dos Anjos Berretta - CRM/SC 2573 CPF 417.884.789-91
26. Ana Rosa de Oliveira - CRM/SC 4637 CPF 625.934.399-04
27. Carla Denise Colussi - CRMSC 8929 CPF 771.499.630-72
28. Paola Filgueiras David de Souza - CRMSC 13149 CPF 638.588.001-04
29. Carla de Araujo Figueredo Cuneo - CRM 7620 CPF 711.779.909-97
30 Grace Serafim Claro - CRM7004 CPF 951.207.939-91
31. Ana Lúcia Parizi Mello - CRM: 25.846 CPF 226.603.458-80
32. Melissa Peixoto Conti - CRM 9954 CPF 016.960.299-02
33. Tatiana Bornschein - CRM -11635 CPF 007.744.369-13
34. Juliana Schneider Gewehr - CRM 12730 CPF 653.758.400-06
35-Leisa Beatriz Grando - CRM-SC 5378 CPF 551.527.679-53
36. Maria Goretti Fernandes de Sousa - CRM 5547 CPF 240.060.413-49
37. Fernanda Gomes de Borba e Bernhardt - CRM/SC 7384 CPF 928.764.559-00
38. Danielle Aguiar da Conceição - CRM 7373 CPF 004.619.229-93
39. Fabiana Baixo Schaefer - CRM 6366 CPF 003.403.989-90
40. ElderlyLopes da Silva - CRM 12223 CPF 608.126.992-20
41. Carla Feix de Barros - CRM 10725 CPF 702.446.779-72
42. Cleonice Maria Piccoli Teixeira - CRM 1229 CPF 257.474.019-04
43. Patricia Pavei Malucelli - CRM 10950 CPF 027.826.329-14
44. Elisabeth Janson Ferreira - CRM 10684 CPF 581.140.507-30
45. Iara da Rosa Mendes - CRM 9509 CPF 015.765.539-30
46. Maria Dolores Biz Canella - CRM 2231 CPF 377.074.779-87
47. Carolina H C R Jorge - CRM 2648 CPF 223.339.599-91
48. Thomas Rolf Erdmann - CRM 15665 CPF 049.404.009-21
49. Rodrigo Lebarbenchon - CRM 4870 CPF 651.418.499-53
50. Marcella Rabassi de Lima- CRM 26268 CPF 276.071.879-63
51. Jussimara Steglich - CRM 6879 CPF 549.003.790-34
52. Nicole Morem Pilau Moritz - CRM 13884 CPF 676.047.900-97
53. José Eduardo Moritz - CRM 13885 CPF 042.017.069-31
54. André Marcelo Calvara Mattana - CRM 12620 CPF 988.273.409-04
55. Renato Grillo Flach - Crm 4023
56. Anderson Elias de Mello - CRM 10219 CPF 598.129.662-34
57. Cristina Maria Carvalho Kessler - CRM 3374 CPF 377.257.779-20
58. Deise de Carvalho Dias - CRM 10826 CPF 597.248.970-87
59. Zilda Ribeiro - CRM 8984 CPF 564.519.468-34
60. Jackeline Medina Rezza - CRM 14015 CPF 830.771.620-91
61. Marisa Assunta Fantin Ribeiro - CRM 2043 CPF 343.198.329-49
62.Mariana Tremel Brabato Barreto - CRM 10877 CPF 032.674.839-30
63. Gizelle Amin - CRM 5159 CPF 584.178.009-30
64. Maristela Santos Vieira - CRM/SC 2685 CPF 375.205.399-20
65. Silvia MacDonald Noronha - CRM 7193 CPF 018.982.589-88
66. Maria Luiza Nagel - CRM 10513 CPF 992.720.910-04
67. Gustavo Reichmann Fasolo - CRM 10098 CPF 641.020.840-53
68. Edson Nemésio Corrêa de Amorim - CRM 3090 CPF 288.839.009-44
69. Aline Dias Silva Guerrero Guimarães - CRM 13537 CPF 031.027.759-00
70. Simone Josiane Westarb - CRM 7.387 CPF 744.086.589-87
71. Juliana Rodrigues Zanatta Gonçalves - CRM 10467 CPF 004.199.229-62
72. Marcelo costa ferreira - CRM 7223 CPF 744.058.029-04
73. Christiane Rodenbusch Poletto Correa - CRM 6133 CPF 681.736.879-00
74. Paula VIEIRA da Silveira Cassini - CRM 23408 CPF 068.847.266-44
75. Gustavo Buchele Rodrigues - CRM 15557 CPF 049.076.969-14
76. Barbie Parcias do Rosário Iwersen - CRM 15975 CPF 005.640.259-76
77. Andre Caporal Minatto - CREMESC 8389 CPF 951.031.129-49
78. Eliana de O L Nunes - CRM 2674 CPF 343.668.229-20
79. Laura Rassi Vanhoni - CRMSC 179410 CPF 029.237.689-81
80. Daniel Marchiotti CRM PR 9237 CPF 375 894 749 91
81. Mauro Tibola - CRMSC 14840 CPF 018.411.469-19
82. Maria Fernanda Ramos Bastos Dias - CRMSC 13032 CPF 004.194.109-88
83-Rodrigo Caldeira de Andrada Costa - CRMSC 7458 CPF 720.149.469-49
84- Luciana dos Anjos Schmitz Ortmann - CRMSC 20178 CPF 973.875.090-34
85- Glaucia Pfützenreuter - CRM 20067 CPF 745.520.409-44
86- Helena Maria Correa de Sousa Vieira
Crm 3167 CPF 45505713904
87- Cláudia Maria de Lorenzo CRM: 7675
CPF: 00900760796
88- Mariana Leonardi Monteiro de Luca CRM 18008 CPF: 10147745780
89- Anderson Elias de Mello
CRM 10219 CPF 59812966234
90- André da V. Cordeiro, CRM: 7821, CPF: 85323918934
91-Solveig Davi Marchi CRM 1823 SC
CPF - 22391495900
92- Zeli Finkler Boelter
CRM 10.058
CPF 303468780-04
93-Romelânia Berger CRM 5269 SC CPF 34484973987
94- Graciela de Oliveira Richter Schmidt
CRM 10.391
CPF 005.999.109-76
95- Rogério Rodrigues Schmidt
CRM 9196
CPF 005.214.969-26
96- Gianny Cesconetto CRM 7372 CPF 82333726920
97_ Blandina Belli
CRM -SC 2175
CPF - 351 441 309 68
98_ Cidália Maria Simas
CRM 2480
CPF 300 087 279 53
99 - Elaine Mund Carreirão
CRM 4398. CPF: 691579449-20
100- João Guilherme Schutz Maurique
CRM 15221; CPF 001142530-05
101- Sabrina Martins Mendes de São Thiago
CRM 9807. CPF 032895019-06
102 - Raísa Schneider Arend CRM 26105 CPF 02226746013
103- Leila Denise Cesário Pereira CRM 3713 CPF 520865859-34
104-Marliane Müller de Barba CRM 2010
CPF 343360449-53
105- Fabiana Rebelo Pereira Costa / CRM 9195 / CPF 023631649-46
106- Ricardo de Assis Ferreira
CRM 9914
CPF 690.753.951-91
107- Saint Clair Vieira de Oliveira -CRM: 7406 - CPF: 823.262.589-91
108- Stella Crescenti Abdalla CRM 6143 CPF 053.105.468-39
109 - Fabio Boing
CRM: 9188
CPF: 017.469.199-81 110-Marcos A. Vanin CRM :11675 CPF 391299690-34
111- Adriane Pogere CRM6255 CPF:713.287.269-91
112- Flavia Ozorio Pereira CRM 7375, CPF 891154579-15
113- Rosana Jungblut
Crm 17243 cpf 96253045091
114-Jacson J. da Rosa Koerich CRM 10.293
CPF 910.401.409.04
115- Daniela Renate Maes
CRM 7403 CPF 824.126.009-10
116- George Dutra Acioly
CRM 13752
CPF 692885341-72
117- Fabiola Miani Licorini
CRM 18658/SC
CPF 04718862973
118 - Luciano Nascimento
Saporiti CREMESC 7152 CPF 019.345.999-05
119. Maria Luiza da Silva CRM/SC 16446 CPF 043676669-80
120- Angela Fantin Ribeiro CRM/SC 12511 CPF 034.233.719
121-Patrícia Faggion CRM 5301. CPF 593.427.499-68
122 - Mara Barreto Theiss CRM18.956 CPF 054.510.189-10
123 - Gianfranco Luigi Colombeli CRM/SC 10137 CPF: 025.546.929-20
124 - Rogerio Rodrigues Rita
CRM-SC 4538
CPF -537255499-15
125 - Mariana Oki Smith
CRM 19081
CPF 313.009.148-31
126- Renato Stoterau CRM 2407 CPF 03012263934
127- Marta Nora L M Tramujas CRM 3564
CPF 532889049-34
128 Mário kuhn adames
CRM 9083
CPF 504250201-68
129- Taline R dos Santos Marques CRM 17810 CPF 056.760.659-74
130_
Gilvane Matilde Hoenicke
CRM 4853
CPF 614461819-87
131- NATHALIA TAVARES GOMES
CRM 15640
Cpf 047241969-20
132 Sílvia Renata Carvalho CRM 7557
CPF 15620198804
133_Carmen Thedim
CRM 10.085
CPF 098.971.607-44
134 - Miriam Costi Ribeiro
CRM 5596
CPF 52796116034
135-Homero G Ribeiro, CRM 2426, CPF 53738209891
136_Jose Augusto Santos
CRM SC. 5974
Cpf 389374250 68
137- Cássia Elena Soares
CRM SC 8071 CPF 02059627931
138-- Eliete M Colombeli - crm/sc 9020 cpf 018.934.199/83
139-Francisco José Salfer do Amaral.
CREMESC-3988
CPF: 31212395972
140 - Austregesilo da Silva crm 1726 cpf 200.419.349-20
141 - Fábio Figueiredo Ribeiro
Crm 4745
486.441.699.68
142 - Mirella Fabiana De Melo CPF 01751814971 CRM SC 15756 RQE 11913
143 - Milena Casagrande Koch delpizzo
Cpf 04025046903
Crm SC 15186
144- Larissa Silva Guimarães, CRMMG 79900 e CRMSC 28843
145 - Renata Maria Pfeilsticker Sousa Santos. CRM 2077. CPF 376.366.009-78
146 - Rafaela de Assis Salvato Balsini CRM SC 14.282 CPF: 038.949.139-08
147 Vânia Bechara Mansur CRM10704
CPF106879448-80
148- Karine Souza Da Correggio CRM SC 13373 CPF 035.954.919-55
149- Tânia Elena Carnieletto CRM 5239
CPF 62023136091
150- PeterMaciel Haberlehner CRM 13158 CPF02803121727
151- Bruno Cesar Tourinho
CRM 24459 CPF 10185709770
152- Karen Adriana Campos
Pastório Berbigier
CRM 18324 CPF 012.896.800-19
153-Flavia Barcelos Martins CRM 10257 CPF 931.944.980-53
154- André Luís Teixeira de San Thiago CRM-SC 7001 CPF 88884643953
155- Rafael barone de Medeiros CRM 14476 CPF 05386384783
156- Marcos Mancini Brown
CRM SC 13076
157- Felipe Simioni dos Santos CRM 13495 CPF 951935700-97
158 - Suzana de Miranda Gomes Pizani , CRM 10341, CPF 00375981985
159 Sérgio Galluf Pederneiras
CRM 1519 CPF 22132970963
160 Daniel Mello CRM 11763 CPF 03194006975
161 Marco Aurélio do Nascimento CRM/SC 13391 - CPF: 02980877905
162 Ana Luiza Pederneiras
CRM 13227 CPF 0052034906
163 Maria Cristina Martins CRM 9653 CPF 78057353015
164 Marcos Nicolodi CRM 4116
CPF 432.608.379-49
165 Maria Luiza da Nova CRM 10429
166- Alexandre Bitencourt Rosendo cpf 85954071934 crm 9265 SC
167 - Renata Fortunato Avila Polpeta
CPF 01866074903 CRM 18471/SC
168- Florentino Vianna Dutra Cremers 21607 CPF 806419549-72
169 - Édison Natal Fedrizzi CRM 4878 CPF 50993623972
170- Gládis Carnieletto
CRM: 6410
CPF: 59907827053
171-Denise Leal
CRM 8234
CPF 01864476982
172-Flávio Hülse Pederneiras
CRM 8691
CPF 84783958904
173- Liciane T H Cardoso, CRM 6376
CPF 70805733949
174- Rauph Batista Guimarães CRMPR 21350 CPF 87326175187
175- Cristina Helena Fogaça Vicari Nogueira CRM 8235 CPF 932586909-87
176 - Osvaldo Vieira
CRM 580_CPF001755799+20
177 - Ivanio Alves Pereira CRM 5081 CPF 596 614 709 44
178-Joel Steinman
CRM 6447 SC
CPF 03458561803
179 - Priscilla Basso Lanza CRM 17924
CPF 00071017089
180 - João Adolfo dos Santos Cabral CRM-PR 41834
CREMESP 58498
181 Sônia Ferraz de Andrade
CRM 2405 SC
CPF 37609972987
182-Rita de C L R Rahme
CRMESP 45923
CPF 283536176/68
183 - Neide Takeko Goia CRM 17 893 CPF 068334358 04
184 - Cesar Murilo Souto dos Santos. cem sc 4.073.CPF 41641787953
185- Paulo de Tarso Freitas. CRM/SC 7564 CPF 89774370910
186 Maria Eduarda M L Polli Jacomino
CRM 12927 00760727970
187 - Clarissa Santos Ferreira Amaral
CRM 24264
CPF 96292601072
CPF 432.608.379-49
165 Maria Luiza da Nova CRM 10429
166- Alexandre Bitencourt Rosendo cpf 85954071934 crm 9265 SC
167 - Renata Fortunato Avila Polpeta
CPF 01866074903 CRM 18471/SC
168- Florentino Vianna Dutra Cremers 21607 CPF 806419549-72
169 - Édison Natal Fedrizzi CRM 4878 CPF 50993623972
170- Gládis Carnieletto
CRM: 6410
CPF: 59907827053
171-Denise Leal
CRM 8234
CPF 01864476982
172-Flávio Hülse Pederneiras
CRM 8691
CPF 84783958904
173- Liciane T H Cardoso, CRM 6376
CPF 70805733949
174- Rauph Batista Guimarães CRMPR 21350 CPF 87326175187
175- Cristina Helena Fogaça Vicari Nogueira CRM 8235 CPF
932586909-87
176 - Osvaldo Vieira
CRM 580_CPF001755799+20
177 - Ivanio Alves Pereira CRM 5081 CPF 596 614 709 44
178-Joel Steinman
CRM 6447 SC
CPF 03458561803
179 - Priscilla Basso Lanza CRM 17924
CPF 00071017089
180 - João Adolfo dos Santos Cabral CRM-PR 41834
CREMESP 58498
181 Sônia Ferraz de Andrade
CRM 2405 SC
CPF 37609972987
182-Rita de C L R Rahme
CRMESP 45923
CPF 283536176/68
183 - Neide Takeko Goia CRM 17 893 CPF 068334358 04
184 - Cesar Murilo Souto dos Santos. CRM sc 4.073.CPF 41641787953
185- Paulo de Tarso Freitas. CRM/SC 7564 CPF 89774370910
186 Maria Eduarda M L Polli Jacomino
CRM 12927 00760727970
187 Moises Costa Beber Júnior
CRM 15242 99613476091
188 Roberto Kinchescki
CRM 15903 05718231907
189Tamara V M Barros Crm MG 40375 CPF 93707037053
190 Cristiano Denoni Freitas CRM 11409 cpf 02511750902
191 Portiuncola Gorini CRM 8296 cpf 91225507987
192- Ricardo Maia Samways CRM 8349
CPF: 80295967900
193 - Vanessa Miroski Gerente
CRM 10420 CPF 02302792955
194- Ana Marcia Werneck de Castro crm 15290 cpf 043.036.297-82
195- Rodrigo Vieira Ozelame crm 8245 cpf 850.008.259-34
196 - Diego Callai Schuh CRM 14.256 CPF 028.170.109-14
197 - Guilherme Maia Monteiro CRM 15796 CPF 057686859-01
198 - Marcos Braun Burger
CRM 12.352 cpf 646145220/68
199 - Raphael Silva Remor de Oliveira
CPF 004.801.679-90
CRM/SC 11728.
200 - Rachel Duarte Moritz CRM-SC 3150. CPF 45505683991 187 -
201, Clarissa Santos Ferreira Amaral
CRM 24264
CPF 96292601072
202- Jorge Hamilton Soares Garcia CRMSC 5787 CPF 44654740082
203- João Renato Pinho CRMSC 4684, CPF 33663416020
204 - Renato Cesar Lebarbenchon Polli
CRM. 2544
CPF 34236929953
205-Janete Eunice Wiltgen CRM -SC 7401. CPF 01436727979
206 - Isa Kelly Deschamps
CRM/SC 17.349
CPF: 004247119-23
207 - Cilmar Mello da Rosa
CRMSC - 5419
CPF - 24377937049
208- Marco Antônio Santini Canto CRM/PR 8836
209 – Cyro Riggenbach Muller
CRM 11377 CPF 003800989-70
210 – Fernando Graça Aranha
CRM 12033